まずメディカル給付か薬剤給付かを選択

医療提供者が投与する点滴／注射剤は一般にメディカル給付に入る。医療提供者が在庫を購入するかスペシャリティ・ディストリビューターから供給を受け、投与後に薬剤単位と投与手技を請求する。

患者が自己投与する経口剤／注射剤は一般に、NDC、フォーミュラリー階層、薬局ネットワークおよび調剤時点の請求編集を用いる薬剤給付に入る。

投与経路だけでは決まらない。給付ルールは用量、治療環境、適応症、DMEの使用、および薬剤が通常自己投与されるかによって異なり得る。